Коронавирус, этиологически связан с тяжелым острым респираторным синдромом. Вирусы размножаются в цитоплазме инфицированных клеток. В основном, коронавирусами принято считать вирусы инфекционного бронхита птиц, хотя в это семейство входят коронавирусы человека. Во внешней среде это семейство вирусов нестойко, разрушается при температуре 56°С, примерно за 10-15 мин. Имеются предположения, что короновирус возник у животных. В результате мутации или рекомбинации вирус приобрел способность заражать, вызывать заболевания и передаваться уже в человеческой популяции. Подчеркивается, однако, что выяснение реального происхождения вируса требует проведения дальнейших исследований. Предложено название для нового вируса: ТОРС-ассоциированный коронавирус Урбани (Urbani SARS-associated coronavirus) в честь врача Carolo Urbani, погибшего при проведении исследований в самом начале эпидемии ТОРС.
С апреля 2012 года и до настоящего момента новый коронавирус был подтвержден в трех странах: в Саудовской Аравии (три случая заболевания, включая один смертельный случай) и Катаре (один случай заболевания). По состоянию на январь месяц 2013г. зарегистрировано шесть лабораторно подтвержденных случаев заболевания.
В двух случаях заражение произошло в кластере («Кластер» определяется как двое или более людей с ТОРИ, у которых симптомы заболевания появились в пределах одного двухнедельного периода, и которые связаны с определенной обстановкой, например с классной комнатой, рабочим местом, домохозяйством, большой семьей, больницей, другими учреждениями постоянного проживания, казармой или лагерем отдыха) - одно - в семье в Эр-Рияде (Саудовская Аравия), второе - среди медицинских работников в больнице рядом с Амманом (Иордания). Хотя кластеры усиливают беспокойство относительно возможности передачи вируса от человека к человеку, в настоящее время нет исчерпывающих доказательств того, что это произошло. Источник вируса, его общие географические рамки, клинический спектр заболевания, и способ передачи в настоящее время не известны. В настоящее время считается, что новый вирус способен вызвать тяжелую острую респираторную инфекцию, проявляющуюся как пневмония.
В связи с чем:
Продолжаются исследования для определения возможного источника инфекции и пути воздействия. Выявляются лица, имевшие тесные контакты с пациентами в подтвержденных случаях заболевания, и за ними проводится наблюдение.
Обновлены временные рекомендации по эпиднадзору, с помощью которых клиницисты могут определять, какие пациенты должны проходить лабораторное тестирование на наличие нового коронавируса.
Разработаны лабораторные тесты на наличие вируса. Имеются реагенты и другие материалы для тестирования, а также протоколы, алгоритмы и услуги референс-лабораторий. ВОЗ активировала свою лабораторную сеть для содействия в тестировании и оказании других услуг. ВОЗ также
выпустила предварительное руководство по управлению лабораторными биорисками.
Существует руководство ВОЗ по инфекционному контролю.
В целях недопущения заражения и распространения новым короновирусом обследованию подлежат:
Больные с острой респираторной инфекцией, у которого могла быть температура или который измерял температуру (≥ 38°C , 100.4°F) и кашлем, с подозрением на паренхиматозное заболевание легких (например, пневмонию или острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)) на основании клинических или рентгенологических признаков уплотнения.,проживающий или совершавший поездку на Аравийский полуостров или в соседние станы в пределах 10 дней до появления симптомов заболевания, с симптомами, которые ранее не объяснялись какой-либо иной инфекцией или этиологическими факторами, включая все клинически показанные тесты на внебольничную пневмонию в соответствии с местными руководствами по ведению случаев.
Больные люди, находившиеся в контакте с заболевшим
Люди с острым респираторным заболеванием любой степени тяжести, которые в пределах 10 дней до появления симптомов заболевания находились в тесном физическом контакте с человеком с подтвержденным или вероятным случаем заражения новым коронавирусом, пока этот человек был болен.
Кластеры
Любой кластер тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) и особенно кластеры больных, нуждающихся в интенсивной терапии - вне зависимости от места жительства или совершения поездки, с симптомами, которые ранее не объяснялись какой-либо иной инфекцией или этиологическими факторами, включая все клинически показанные тесты на внебольничную пневмонию в соответствии с местными руководствами по ведению случаев.
Медицинские работники
Медицинские работники с пневмонией, которые осуществляли уход за больными с тяжелыми острыми респираторными инфекциями, и особенно за больными, нуждающимися в интенсивной терапии, вне зависимости от места проживания или совершения поездки, с симптомами, которые ранее не объяснялись какой-либо иной инфекцией или этиологическими факторами, включая все клинически показанные тесты на внебольничную пневмонию в соответствии с местными руководствами по ведению случаев.