Паразитами, то есть организмами, которые постоянно или временно используют организмы других видов в качестве среды обитания или источника пищи, являются все без исключения возбудители болезней человека, животных и растений. Такое сосуществование хозяина характерно для вирусов, риккетсий,бактерий, паразитических грибов, патогенных простейших, гельминтов и многих видов членистоногих. Однако по сложившейся практике, болезни, вызываемые вирусами, риккетсиями и бактериями, называют инфекционными, возбудителями которых являются патогенные грибы - микозами, а к собственнопаразитарным болезням по существующей терминологии относят только протозоозы, вызываемые патогенными одноклеточными организмами -простейшими, и гельминтозы (глистные инвазии), возбудители которых паразитические черви, или глисты. В группу паразитарных болезней также включают нозологические формы, вызываемые членистоногими, - педикулез (вшивость), чесотку и др.
На территории Чеченской Республики ежегодно проводятся плановые обследования на гельминтозы.
За 7 месяцев 2013 г. в ЧР выявлено инвазированных лиц – 2678 чел. показатель на 100 тыс. населения – 202,7. За 2012 год выявлено инвазированных лиц – 2265 чел. показатель на 100 тыс. населения – 174,5. На долю инвазированных лиц мужского пола за 7 месяцев 2013 года приходится 19,6% и 34,3% женского пола; в 2012 году инвазированных лиц мужского пола – 22,3 %, инвазированных лиц женского пола – 30,1%.
За 7 месяцев 2013 г. в республике отмечается увеличение уровня заболеваемости гельминтозами и протозоонозами в 1,2, раз в сравнении с аналогичным периодом 2012 г.
При проведении анализа общей структуры заболеваемости гельминтозами вырисовывается следующая картина: доминирует энтеробиоз на долю которогоприходится 53,3% (1427 сл.), показатель на 100 тыс. населения составил – 107,9; аскаридоз 36,2%, (972 сл.), показатель на 100 тыс. населения составил – 73,6;лямблиоз 8,1%, (217 сл.), показатель на 100 тыс. населения составил – 16,4; трихоцефалез 1,6% (42 сл.), показатель на 100 тыс. населения составил – 3,2;гименолепидоз 0,6% (15 сл.), показатель на 100 тыс. населения составил – 1,1; тениаринхоз 0,2% (5 сл.), показатель на 100 тыс. населения составил – 0,4.
По эпидемическим показаниям проводится эпидемиологическое расследование в очагах гельминтозов. За анализированный период случаев выявления энтеробиоза в дошкольных и обще образовательных учреждениях не выявлено. Заражаются, в основном, не организованные дети, проживающие в сельской местности.
Факторами передачи тениаринхоза является мясная продукция, приобретаемая населением в неустановленных местах без лабораторного контроля.
2 из 3
Симптомы
Симптоматика большинства паразитарных болезней малоспецифична. Клинические проявления обусловлены многолетним присутствием возбудителя в организме больного (при отсутствии специфического лечения), что определяется продолжительностью жизни паразита или частымиреинвазиями,интенсивностью инвазии и характером иммунного ответа больного. Превалируют следующие симптомы: утомляемость, снижение аппетита,раздражительность, нарушение сна, у детей - задержка психического и физического развития. Указанные признаки астенизации организма, как правило, не ассоциируются врачами общей практики с присутствием паразитов, что, в свою очередь, приводит к поздней, а часто и к неправильной диагностике.
По мере увеличения длительности паразитарного заболевания (при отсутствии специфического лечения) могут развиваться симптомы, свидетельствующие о поражении органов пищеварения: тошнота, боль в эпигастральной и подвздошной областях, неустойчивый стул. Для ряда кишечных гельминтозов (энтеробиоз, тениидозы, стронгилоидоз, трихоцефалез) характерны развитие проктита и перианальный зуд. Часто при длительном течении паразитоза кишечника возникает депрессия, характерен "уход в болезнь" [10].
Причины заболевания
Наиболее массовыми гельминтозами в России являются нематодозы, возбудителями которых служат круглые гельминты: острицы, аскариды, власоглавы, токсокары, трихинеллы и др. Диагноз энтеробиоза ежегодно ставится 600-900 тыс. детей. Высокая заболеваемость геогельминтозами - аскаридозом и трихоцефалезом, яйца которых созревают в почве (около 80 тыс. больных). Заражение людей происходит при употреблении в пищу загрязненных овощей и столовой зелени, и его риск увеличивается при использовании индивидуальных теплиц, грунт которых удобряется не обезвреженными человеческими фекалиями.
Особо следует сказать о трихинеллезе, которым заражаются через мясо больных трихинеллезом свиней и других животных. Широко известно, что некоторые народы по религиозным причинам не употребляют в пищу свинину. Однако мало кто осознает, что это ограничение имеет выраженную медико-гигиеническую основу и связано с предупреждением трихинеллеза.
Десятки тысяч людей ежегодно заболевают трематодозами, вызываемыми гельминтами-сосальщиками, и цестодозами, в частности дифиллоботриозамивозбудителями которых являются плоские гельминты - лентецы. Заражение этими гельминтозами происходит в результате употребления в пищунедостаточно термически обработанной речной рыбы, массово зараженной личинками данных гельминтов. К цестодам относятся также бычий и свиной цепни - возбудители тениаринхоза и тениоза.
Профилактика
3 из 3
- С целью профилактики паразитарных заболеваний в детских дошкольных учреждениях рекомендуется общее моментное обследование детей 1 раз в год для выявления источников инвазии.
- Обязательное соблюдение личной гигиены, (тщательное мытье рук после посещения общественного транспорта, туалета или контакта с животными и.т.д.).
- Тщательное мытье овощей, фруктов, перед употреблением.
- Приобретать мясную продукцию в установленных местах с лабораторным контролем.