Тениаринхоз - гельминтоз, который вызывается невооруженным цепнем, и паразитирует в тонком кишечнике, вызывая диспепсические расстройства (перистальтическое беспокойство), метеоризм, активное отхождение члеников независимо от стула
Паразиты - это живые организмамы, которые постоянно или временно используют организмы других видов в качестве среды обитания или источника пищи, и все без исключения являются возбудителями болезней человека, животных и растений.
На территории Чеченской республики за 12 месяцев 2013г. зарегистрировано 6 случаев тениаринхоза, что на 100 тыс. населения составляет - 0,5; из них дети -1 (0,07 на 100 тыс. населения). В 2012 году зарегистрировано - 2 случая, что на 100 тыс. населения - 0,2; из них детей - 1(0,07 на 100 тыс. населения). За первое полугодие 2014г. зарегистрирован 1 случай заболевания тениаринхоза, что на 100 тыс. населения составляет - 0,07.
Факторы передачи тениаринхоза
В 2013 году, как и в предыдущие годы, имело место заражение тениаринхозом через мясо и мясные продукты, приобретенные на рынках, в сети общественного питания или на объектах торговли, а также в частном секторе, которая реализовалась без предварительной ветеринарно-санитарной экспертизы в местах несанкционированной торговли.
К наиболее неблагополучным территориям по тениаринхозу в Чеченской Республике относится Гудермесский (3,6 на 100 тыс.населения) и Урус-Мартановский районы (8,2 на 100 тыс.населения).
Этиология тениаринхоза
Возбудитель тениаринхоза - цепень невооруженный, или бычий (Taeniarhynchus saginatus, s. Taenia saginata), - гермафродит, стежкоподобной формы, состоит из головки (сколекса), шейки и члеников (проглоттид), которых может насчитываться до 2000. Длина гельминта достигает 7-10 м. На головке имеет 4 развитые присоски. Зрелые членики расположены в концевой части гельминта, заполненные очень развитой маткой. В каждом зрелом членике содержится 150-175 тыс. яиц (онкосфер).
Конечным хозяином, в организме которого цепень паразитирует в стадии половой зрелости, является человек. Членики цепня подвижны, могут и вне акта дефекации активно выходить из кишок, ползать на теле больного. Они начинают выделяться на 75-80-й день после заражения (по 6-8 в день), загрязняя большим количеством онкосфер все вокруг. Во внешней среде онкосферы становятся доступным для промежуточного хозяина - крупного рогатого скота, который заражается, поедая их. В мышцах крупного рогатого скота развивается личинка гельминта (фи, или цистицерк), которая через 4 месяца становится инвазионной для человека.
Эпидемиология тениаринхоза
Источником инвазии является конечный хозяин, то есть человек. Механизм заражения пероральный. Заражение людей происходит при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного (финозного) мяса промежуточного хозяина (крупного рогатого скота).
Через 2-3 месяца гельминт достигает половой зрелости и может паразитировать у человека десятки лет. Восприимчивость, общая. Тениаринхоз более распространен среди взрослого населения.
Клиника тениаринхоза
Ранняя стадия тениаринхоза протекает практически бессимптомно. В хронической стадии единственным признаком иногда есть выделения из кишок члеников гельминта. В большинстве случаев можно выделить три основных синдрома хронической стадии - диспепсический, астеноневротический и болевой.
Диспепсический синдром характеризуется снижением аппетита, гиперсаливацией, тошнотой, метеоризмом, урчанием в животе, иногда рвотой, частым кашицеобразным или жидким калом, у отдельных больных - склонностью к запору. Для астеноневротическом синдрома характерны раздражительность, головная боль, нарушение сна. Боль в животе имеет разную интенсивность - от незначительного в правой подвздошной области к колькоподибних приступов. При исследовании крови на ранней стадии наблюдается эозинофилия, которая позже исчезает, незначительная анемия.
Профилактика тениаринхоза
· Исключить возможность употребления в пищу сырого или полусырого мяса (говядина).
· Тщательно осматривать мясо перед обработкой на предмет наличия в нем финн (личинок бычьего цепня), личинки в мясе видно не всегда, но если внимательно присматриваться, то можно заметить.
· Тщательная термическая обработка мяса во избежании инвазии гельминта: температура не менее 80 градусов внутри куска и продолжительность не менее 1 часа; финнозное мясо не выдерживает длительного замораживания (при - 15 градусов в течение 5 дней).
· Бережное отношение к собственному здоровью (при появлении симптомов болезни или неприятных ощущений в области ануса, обращение к доктору для обследования и возможной дегельминтизации).
· Обследование по эпид. показаниям лиц определенных профессий:
пастухи, доярки, телятницы, животноводы.
· Исследование туш скота на наличие финн на мясокомбинатах.
Приобретать мясо только в установленных местах.