В 2014 г. общий показатель смертности в Чеченской Республике (5,1на 1000 нас.) ниже общероссийского (13,1) и оценивается как «низкий» (табл. 1.1). По сравнению с 2013 г. (4,9 на 1000 нас.) данный показатель увеличился.
В 15 районах республики зарегистрирован высокий уровень смертности (от 5,7%), первое место по ранжированию занимают Веденский, Надтеречный и г.Аргун, где показатели равные – 5,7% (табл.1.1), в течение периода 2012-2014гг. районный показатель смертности населения стабильно превышает общий по республике в 1,1-1,5 раз. Уровень смертности как «низкий» оценивается только в Итум – Калинском районе (2,9), в остальных районах – «средний» уровень от 3,9 до 4,9 умерших на 1000 населения.
Таблица 1.1
Уровень смертности населения Чеченской Республики
2012-2014г.г. (на 1000 чел.)
Среди всех умерших 3,1% приходится на лиц трудоспособного возраста.
Основными причинами смертности в 2014 году являлись: болезни системы кровообращения (55,7%), новообразования (16,4%), симптомы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях (5,2%), внешние причины смерти (4,4%),болезни органов пищеварения (2,2%) – рис. 2.2.
Из приоритетных причин смерти зарегистрирован рост смертности в республике в 2014 по сравнению с 2011г. – от новообразований на 3,4%; от болезней системы кровообращения на 2,5%. За период 2011- 2014гг. снизилась смертность от болезней органов дыхания на 61,5%; от инфекционных и паразитарных болезней на 37,3%; от внешних причин на 21,7%; и др.
Смертность по причинам на 100 тыс. населения
за период 2011-2014 годы
Таблица 1.2
По уровню смертности от внешних причин выделяются самоубийства, транспортные травмы, убийства. Они составляют более39,8% умерших от всех внешних причин смерти.
Рис. 2.3. Коэффициент смертности населения от всех причин
по Чеченской Республике в сравнении с РФ (на 100 тыс. населения)
При анализе показателей смертности в возрастных группах значительное снижение показателя отмечается среди детского населения. В том числе у детей от 0 до 4 лет темп снижения -19,1%, от 5 до 9 лет -33,3%, от 10 до 14 -стабильно.
Среди взрослого населения (старше 20 лет) отмечается снижение показателя среди всех возрастных категорий (табл.1.3).
Показатели смертности в возрастных группах населения Чеченской Республики с 2012 по 2014 год (на 1000 населения)
Таблица 1.3
Возрастные группы
|
Показатели смертности |
Среднемно-голетний показатель |
Динамика за три года (%) |
||
2012год |
2013год |
2014год |
|||
0-4 года |
5,2 |
4,1 |
3,4 |
4,2 |
-19,1 |
5-9 лет |
0,4 |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
-33,3 |
10-14 лет |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
0,3 |
стабильно |
15-19 лет |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
стабильно |
стабильно |
20-24 года |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
стабильно |
стабильно |
25-29 лет |
0,9 |
0,7 |
0,9 |
0,8 |
+12,5 |
30-34 года |
1,1 |
1,1 |
1,2 |
1,1 |
+9,1 |
35-39 лет |
1,9 |
1,7 |
1,8 |
1,8 |
стабильно |
40-44года |
2,4 |
2,3 |
2,6 |
2,4 |
+8,3 |
45-49 лет |
3,9 |
3,7 |
3,5 |
3,7 |
-5,4 |
50-54 года |
5,6 |
5,7 |
5,7 |
стабильно |
стабильно |
55-59 лет |
11,1 |
9,9 |
10,7 |
10,7 |
стабильно |
60 лет и старше |
47,9 |
44,6 |
44,7 |
стабильно |
стабильно |
Все население |
5,4 |
4,9 |
5,1 |
5,1 |
стабильно |
Одной из самых актуальных проблем, имеющихся в службе охраны материнства и детства Чеченской Республики, является высокий уровень младенческой смертности, который на протяжении последних 5-ти лет составляет 17-18% от живорожденных, что в 2 раза превышает общероссийский показатель и имеет тенденции к снижению, так в 2014 он составил 15,0%.
В структуре смертности в данном периоде на 1 месте врожденные пороки развития (врожденные пороки сердца, врожденные аномалии органов и систем) – 19,2%; на 2 месте заболевания органов дыхания (пневмония) –6,7%; на 3 месте инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ВУИ, менингоэнцефалиты) –3,1%.
Основными причинами, обуславливающими все это, являются:
- высокая заболеваемость женщин экстрагенитальной паталогией;
- несвоевременно выявленные и недообследованные беременные женщины;
- несвоевременное соблюдение этапности маршрутизации женщин группы высокого риска;
- некачественное оказание акушерской помощи беременным и роженицам;
- отсутствие пренатальной диагностики и несвоевременная госпитализация беременных женщин в специализированные учреждения на родоразрешение;
- кадровый дефицит;
- недостаточная профилактическая работа на местах, как в женских, так и в детских консультациях и поликлиниках.
Естественное движение населения
В 2014 году в Чеченской Республике отмечен естественный прирост населения +19,2%, по сравнению с 2013г. естественный прирост населения республики сократился на 3,1% на 1000 населения (рис. 2.5).
Естественный прирост населения зафиксирован во всех городских округах и муниципальных районах республики.
ОБЩИЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ РОЖДАЕМОСТИ, СМЕРТНОСТИ И ЕСТЕСТВЕННОГО ПРИРОСТА
(на 1000 населения)
таблица 1.4
|
Число родившихся |
Число умерших |
Естественный прирост, убыль / - / |
|||
2014г. |
2013г. |
2014г. |
2013г. |
2014г. |
. 2013г. |
|
Чеченская Республика |
24,3 |
24,7 |
5,1 |
4,9 |
19,2 |
19,8 |
г. Грозный |
22,3 |
25,0 |
5,5 |
6,5 |
16,8 |
18,5 |
г. Аргун |
29,6 |
40,2 |
5,7 |
4,9 |
23,9 |
35,3 |
Ачхой-Мартановский |
21,8 |
21,8 |
5,5 |
4,7 |
16,3 |
17,1 |
Веденский |
21,6 |
17,6 |
5,7 |
4,0 |
15,9 |
13,6 |
Грозненский |
23,2 |
18,5 |
5,3 |
4,7 |
17,9 |
13,8 |
Гудермесский |
32,2 |
35,8 |
4,8 |
4,8 |
27,4 |
31,0 |
Итум-Калинский |
23,0 |
16,3 |
2,9 |
3,6 |
20,1 |
12,7 |
Курчалоевский |
26,2 |
24,6 |
3,8 |
3,2 |
22,4 |
21,4 |
Надтеречный |
23,1 |
25,4 |
5,7 |
6,1 |
17,4 |
19,3 |
Наурский |
17,3 |
17,1 |
5,3 |
4,7 |
12,0 |
12,4 |
Ножай-Юртовский |
25,2 |
26,3 |
4,4 |
4,5 |
20,8 |
21,8 |
Шатойский |
16,2 |
16,2 |
4,9 |
4,0 |
11,3 |
12,2 |
Сунженский |
18,9 |
15,4 |
4,7 |
3,9 |
14,2 |
11,5 |
Урус-Мартановский |
27,2 |
25,5 |
5,5 |
4,7 |
21,7 |
20,8 |
Шалинский |
23,8 |
24,3 |
4,3 |
3,9 |
19,5 |
20,4 |
Шелковской |
21,9 |
23,4 |
4,7 |
4,8 |
17,2 |
18,6 |
Шаройский |
14,2 |
12,1 |
3,9 |
3,8 |
10,3 |
8,3 |
Таким образом, мониторинг медико-демографической ситуации в Чеченской Республике показывает наличие как положительных, так и неблагоприятных
За январь-декабрь 2014 года в республике родилось 24,3 тыс. малышей, что на 1,6% меньше соответствующего периода прошлого года.
На 1 января 2015 года в Чеченской Республике число родившихся превышает в 4,7 раза число умерших. За период 2011- 2014гг. снизилась смертность от болезней органов дыхания на 61,5%; от инфекционных и паразитарных болезней на 37,3%; от внешних причин на 21,7%; и др.
При анализе младенческой смертности в 2014 году данный показатель снизился в 1,1 раза (17,2% против 15,0%). Снижение детской смертности в республике происходит в значительной степени за счет детей первого года жизни.
В текущем году продолжается естественный прирост населения, обусловленный превышением рождаемости над смертностью.